Eğer sabırlı bir insansanız bu sayfayı okuyup bitirdiğinizde varisle ilgili aklınıza gelebilecek tüm soruların cevabını öğrenmiş olacaksınız, hatta dikkatle okursanız bir doktor kadar olmasa da yardımcı sağlık personellerinden daha çok bilgi sahibi olacak. Bu kadar bilgi ile hastalığınız ve tedavisi konusunda daha doğru kararlar verebileceksiniz. Hadi kolay gelsin  🙂 .  Hastalığın bir cümle ile tanımı şu şekildedir; “toplar damarların uzaması, genişlemesi, kıvrımlı hale gelmesi ve damar duvarının incelmesidir. Ayakta durma sebebiyle ortaya çıkan bu toplardamar genişlemesi insana özgü bir hastalıktır, toplar damar hastalıklarının en sık görülenidir, tedavi seçenekleri, kaçınılması gerekenler, yan etkileri, korunma yolları gibi bir çok konu hakkında aklınıza gelebilecek tüm soruların cevaplarını özet şeklinde bulabileceksiniz. Bir çoğumuzun hafife aldığı hastalık ihmal edildiğinde kişinin özgürlüğünü elinden alan hatta yürümesine bile engel olabilecek sonuçlara neden olabilmektedir.

Varis

Varis Nerelerde Görülür

Toplar damar olan her yerde görülebilir ancak en sık görüldüğü yerler bacaklardır, daha seyrek olarak yemek borusunda, erkeklerde yumurtalıklarda, siroz Varis-nerelerde-gorulurhastalarında karın bölgesinde, vajina dudaklarında, vajina içinde, kadınların göğüslerinde, her iki cinste de kollarda ve ellerde görülebilir. Elmacık kemiklerinin üstleri ve burun bölgesinde görülenler daha çok kılcal damar çatlaması şeklindedir. Oluşma nedenleri de farklıdır. Yüz bölgesinde kalın olanlar seyrek olarak göz kenarlarında olabilir. Aslında bunların hiçbiri hastalık sayılmaz ancak görsel olarak kişiyi rahatsız ettiği için estetik amaçlı yok edilebilir.

Varis Kimlerde Görülür

Herkeste görülebilir ama en çok orta yaş kadınlarda rastlanır, çocuklarda çok seyrek görülür ve doğumsal bir sorundur.Ayakta durmayı gerektiren meslekte çalışanlarda daha sıktır. Bunun sebebi ayakta durmanın damara yaptığı basınçtır.

gebelik-varisGebelikte Görülen Damar Genişlemeleri

Hamilelik döneminde gerek bebeğin yaptığı baskı, alınan fazla kilolar, hareketsizlik ve hormonal etkilere bağlı olarak normalde daha hızlı şekilde genişlemektedir, doğumla birlikte büyük oranda gerileyip düzelir. Düzelmeyenler tedavi edilmelidir yoksa bir sonraki gebelikte daha çok sorun yaratır. Gebelik süresince uygun ölçülerde çorap giyilmesi hastalığı geriletmese de şikayetlerin azalmasını sağlayabilir. Hamilelik dönemi varisi olanlar için sıkıntılı bir dönem olduğu için hamile kalmadan önce tedavi olma doğru bir yaklaşım olur.

Kılcal Damar Çatlamaları

kilcal-damar-varisleri-nasil-gecerTelenjektazi denilen ince varislerdir. Normal gözle görülemeyecek kadar ince kılcal varislerin 1 mm ve daha kalın hale gelmesiyle ortaya çıkan bir durumdur. Daha çok estetik kusur yapar ancak sızlama ve kramp şikayetleri olanlarda sıkça sebep bu kılcallardır. Radyo frekans ve lazerle tedavi edilir, lazer 3-10 seans arası gerekebilir ancak radyo frekansla % 90-95 tek seansta tümüyle yok edilebilir seyrek olarak 2.seans gerekebilir. Tecrübeli ellerde sakleroterapi ve köpüklü tedavi de son derece başarılı sonuçlar verir. Geçici olarak pembelik ve kahverengi lekelenmeler olabilmektedir ancak mutlaka kendiliğinden düzelir. Son yıllarda geliştirilen silgi lazer de kılcal damar çatlamalarında oldukça etkili bir yöntemdir.

İç Varis

Bacaklardaki toplardamarlarda yani kirli kanı taşıyan damarlarda derinde ve yüzeyde olmak üzere iki toplar damar sistemi vardır ve ayaklardan dönen kanı kalbe taşır. Bunlardan dışarıda olan genişlediğinde gözle görülür ve bunlara varis denir. İçeride olanlar bacak kaslarının arasında olduğu yani kaslar tarafından kavranmış olduğu için bunlarda genişleme olmaz bu sebeple iç varis tanımlaması doğru bir tanımlama değildir ama halk arasında yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Bu iç damarların görevi bacak kaslarının her kasılışında kanı kalbe doğru pompalamaktır, aslında burada bacak kasları kalp gibi görev yapmaktadır. Her adım atışta aşağıdan gelen kanı yukarı doğru pompalar. işte bu pompalama işleminin yetersiz kalması iç varis olarak değerlendirilir. Aslında iç varis değil de venöz yetmezlik tanımı daha çok uymaktadır.

Dış Varis

dis-varis-tedavisi

Aslında diğerlerinden farklı değildir, derisi ince olan diğer bir deyimle deri altı yağ dokusu ince olan kişilerde sanki dışarı fırlamış gibi görünebilir. Bu dışarı doğru fırlamış görünmesi diğerlerinden farklı olduğunu göstermez. Dış iç ayrımı bilimsel bir ayrıştırma değildir, daha çok halk arasında kullanılan bir tanımlamadır. Dışardan bakıldığında görünüyor olmasını halk bu şekilde tanımlamaktadır. Hasta sırt üstü yatıp ayaklarını kaldırdıında damarlar boşaldığı için daha az belirgin hale gelir.

Varisin Dereceleri

Grade 1 Varis
grade-1-varisKılcal damar çatlaması denmektedir. Cilde çok yakın genişlemiş kapiller (kılcal) damarlardır 0.1–1 mm arasında daha çok kırmızı varistir.Bacaklarda olabildiği gibi özellikle orta yaş üstü insanları da yüz bölgesinde oldukça sık rastlanır.Genellikle ciddi fiziksel rahatsızlık yapmazlar ama görsel olarak çirkin görünüme sebep olurlar.Özellikle etek giyen kadınlarda sıkıntı yapabilir. yazın kısa şort veya mini etek giymek isteyenlere engel olacak kadar yaygın olabilir.Ayak bileği civarında olanların rengi biraz daha mora çaldığı için daha dikkat çekici olabilmektedir.Bu tür kılcal damarlar bacaklar dışında yanaklar, burun üstü, burun kenarları gibi alanlarda da görülebilmektedir.

Grade 2 Varis
grade 2 varisCilt yüzeyine yakın seyreden kırmızı, yeşil, mor renkli 1-3 mm çapında daha çok ağ şeklinde varistir. En sık diz arkası ve ayak bileğine yakın bölgelerde görülür ancak bacağın her yerinde görülebilmektedir.Ciddi bir rahatsızlık vermez ancak etek giyen kadınlarda ve yazın kısa şort giyenlerde sosyal sorun yaratabilmektedir.Tedavisi en kolay varis tipidir ve köpükle kısa sürede hiçbir iz kalmayacak şekilde yok edilebilir.Her ne kadar doktora başvuranlar arasında ilk sırayı almasa da genel taramalarda en sık karşılaşılan düzeyidir. Ağrı, sızı kramp gibi şikayetler pek rastlanmaz.Bu düzeyde tedavi planlanması ve başlanması en doğru yaklaşım olur, çünkü ilerlemeden yok edilmiş olur.

Grade 3 Varis
grade 3 varisOrta kalınlıkta diye de tanımlanmaktadır. Cildin hemen altında mavimsi 3-4 mm çapında basıncı düşük varistir. Görsel kirlilik yanında hastada ağrı, kramp, sızlama ve yanma gibi şikayetler de yapar.2.Dereceden daha seyrektir ancak yine de neredeyse her 100 kadından 20 sinde görülür. Bu düzeydekilere pake exizyonu ameliyatı yapılmaktaydı ancak tedavi edilenlerin neredeyse tamamında hastalık tekrarladığı için pake exizyonu büyük oranda terk edilmiş ve ameliyatsız yöntemlere geçilmiştir.Ameliyatsız yöntemlerle hiçbir sorun yaşanmadan yok edilebilir.En yaygın tiptir daha doğrusu doktora baş vurma derecesi en fazla 3. derecede olur.Yine en sık tedaviye alınan hasta gurubudur.

Grade 4 Varis
varis grade 4Varisin en ilerlemiş seviyesidir.Toplar damarlar parmak kalınlığına erişmiş, kıvrılmış ve cidarı ileri derece incelmiştir.Tedavi geciktirilirse damarlar bilek kalınlığına kadar genişleyebilir. Teşhisi muayeneyle konulabilir.
Tüm dereceler gibi bu da ameliyatsız tedavi yöntemleriyle tedavi edilebilir. Eskiden standart ameliyat yapılırdı ama son yıllarda geliştirilen yeni tedavi yöntemleriyle çok ileri grade 4 varisler de ameliyatsız, ayaktan yani sosyal yaşama ara vermeden tedavisi yapılabilmektedir. Ameliyatlardan sonra tekrarlamanın sık görüldüğü bu tite ameliyatsız yöntemler sonrası tekrar ihtimali çok düşüktür
Varisin bu sınıflaması dışında bir de class 1-5 arası sınıflaması vardır, bu daha çok bilimsel kaynaklarda kullanıldığı için konuya eklenmemiştir.

Varis Şikayetleri

Hiçbir şikayet yamayabilir ama şu şikayetlerin biri veya bir kaçı aynı kişide görülebilir;
Ağrı; Daha çok günün ikinci yarasında ve akşama doğru giderek artar, gece ağrının karakteri biraz değişi ve diğer şikayetlerde eklenir.
Sızı; Akşam otururken veya gece ortaya çıkar.
Yanma; Sızı gibi daha çok gece belirginleşti.
Gece krampları; Uyjudan uyandıracak kadar şiddetli olabilir, bazen hata gece yarısı bacaklarını avuçlarıyla ezerek rahatlamaya çalışır.
Şişlik (ödem); Genellikle sabah hiç şişlik görülmez, gün ilerledikçe şişlik giderek artar. Özellikle ayakta durarak çalışanlarda daha fazla görülür.
İyileşmeyen yaralar; varis yarası, varis ülseri veya ulcus kruis te denir. Derideki kalite bozulması iyileşmeyi geciktirir. Aylarca iyileşmeden devam edebilir. Son yıllarda uygulanan PRP tedavisiyle bu süre çok kıslamıştır, haftalar içinde iyileşme sağlar.
Renk değişimi; Damarlar derinin daha mor görünmesine neden olur. Etek veya şort giyen kadınlarda estetik sorun yaratır.
Lekelenme; Sebebi bilinmeyen bir şekilde bacakta bölgesel olarak veya uzun çizgiler şeklinde kahve rengi lekelenmeler görülebilir.

Varis Tedavi Yöntemleri

Burada yöntemler özet halinde ele alınmıştır, sitedeki diğer ilgili sayfalarda tedavi yöntemleri ve bu yöntemlere bağlı olarak yaşanabilecek sorunlar ayrıntılı bir şekilde ele alınmıştır.

Varis Ameliyatları

Klasik cerrahi
Stripping ameliyatı denir. Uzun yıllar yaygın bir şekilde yapılmış ameliyatsız tedaviler ve çağdaş ameliyatlar icat edildiği oranda yapımı giderek azalmıştır. Artık devlet hastaneleri dışında pek yapılmamaktadır. kasıkta kesik yapılır buradan girilerek varisin en üst kısmındaki ana toplar damar bulunur ve buradan bir çelik tel gönderilir. Tel diz veya bileğe kadar ilerletilir. Telin alt ucu varisin en alt kısmında damara bağlanır ve kasıktan çekilir. Hastalıklı damar baştan aşağı çıkmış olur. Haftalarca istirahat gerektirmesi, 2-3 ay varis çorabı önerilmesi, abartılı morluklar olması, dikiş ve dikiş izi kalması gibi bir çok istenmeyen sonuçları sebebiyle önemini kaybetmiştir. Tekrar etme ihtimali % 50 lere kadar çıkmaktadır ki bu hastaların asla katlanmak istemediği bir sonuçtur. Tekrar etmesinin en önemli sebebi daha çok kalın varislerin alınması, orta kalınlıkta ve ince olanların alınmayıp bırakılmasıdır. Geride bırkılan bu orta ve ince varisler zamanla genişler ve ameliyattan önceki halinden daha kötü bir tablo ortaya çıkar. Tekrarlayan variste yeniden tedavi mutlaka ameliyatsız yöntemlerle yapılmalıdır.

Lazerle Varis Tedavisi (EVLA – endo venöz laser ablations)

Çağdaş varis ameliyatları sınıfına girer, deriden ince bir delik açılır, ucundan ısı veren lazer ışığı saçan kalem içi kalınlığında çubuk damarın içine gönderilir. Yukarı kasığa kadar ilerletilir ve ışık vererek tel geriye doğru çekilir. Işık verilen bölge ısınarak tahrip olur. Tahrip olan damar sonsuza kadar yok olur. Kesme dikme işlemleri olmadığı için işlem sonrası hasta son derece rahattır. 2-3 gün içinde işine, sosyal yaşamına dönebilir. Yine travmatik bir işlem olmadığı için bacaklarda abartılı morluk olmaz. Lazer probunun girdiği noktada küçük morluklar olabilir ancak son derece önemsizdir. Kullanılan ışık taşıyıcı kullan at olduğu için artı ekonomik yük getirir ma elde edilen sonuç bu ekonomik yükün görmezden gelineceği kadar iyidir. Aslında burada klasik cerrahi le değil de ameliyatsız yöntemlerle kıyaslamak gerekir. Ameliyatsız yöntemlere ciddi üstünlüğü yoktur. Hatta EVLA yapıldıktan sonra ameliyatsız yöntemlerden köpük, skleroterapi veya mikro skleroterapi ile desteklemek gerekir. Çünkü EVLA daha çok kalın damarlara uygulanır, orta kalınlık ve ince damarlar için kullanılamaz. Lazerle varis tedavisi ilk çıktığı yıllarda çok pahalı (15.000-20.000 TL) idi zamanla alet satıcılarının sayısı artması ve rekabet gelişmesi üzerine 4.000-7000 TL civarlarına kadar indi. Bu konuda en tecrübeli ekip İdea Klinik şubeleridir. İdea Klinik iletişim bilgileri, whatsappla fotoğraf göndererek net ücret alabileceğiniz cep telefonları, sanal muayene linki ve online randevu linki sayfanın sonunda yazılmıştır. Yine whatsapp ile net ücret alabileceğiniz tek klinik İdea Klinik Varis Tedavi Merkezleridir. Alacağınız ücret altı şube için de geçerli ücretlerdir.

Damar içinden radyo frekans (EVRFA – endo venöz radyo frekans ablasyonu)
Zamk tedavisi
Pake exizyonu
Buhar tedavisi

Ameliyatsız Tedaviler
Deri üstünden lazer
Exotherme lazer
Radyo frekans
Köpük tedavi
Skleroterapi
Mikro skleroterapi
En İyi Varis Merkezleri
En İyi Varis Doktorları
En İyi Varis Tedavisi
Varis Tedavi Fiyatları
Varis Tedavi Edilmezse Ne Olur
Varis İltihabı
Venöz Yetmezlik Nedir
Varis İlaçları
Varis Çorabı
Türkiye’deki Varis Tedavi Merkezleri ve iletişim bilgileri
Kadıköy Prof.Dr.Hasan Berat CİHAN; 0542 231 2823, 0216 357 00 02
Şişli Doç.Dr.Onur GÜRER; 0532 463 9682, 0212 246 10 04
Bakırköy Op.Dr.Orhan Coşkun; 0212 572 72 66, 0542 621 0888
İzmir Op.Dr.Serkan AKARSU; 0542 295 52 54, 0232 4221006
Ankara Op.Dr.Nihat AYDIN; 0505 119 3690, 0312 431 75 47
Bursa Op.Dr.Eren ANĞ; 0532 152 26 75, 0224 2491006
Cep telefonunuzdan whats appla fotoğraflar göndererek net tedavi ücreti alabilirsiniz, tek fotoğrafla net ücret tespiti yapılamayacağı için varislerinizin olduğu alanların tümünü görüntülemelisiniz.
Online randevu linki: www.ideaklinik.com/online-randevu
Sanal muayeneyle ücretlendirme linki www.ideaklinik.com/sanal-muayene.html

Doktorunuz Sorun & Öğrenin

“Varis” Yazısında 5 Yorum

  1. ayşe kürtül says:

    ben iki defa ameliyat oldum tekrar varislerim ortaya çıktı en son 3 sene önce olmuştum bu ameliyatsız tedaviler bana uygulanabilirmi uygulanırsa yine tekrarlarmı
    Op.Dr.Atilla Kayıhan
    Evet uygulanabilir.
    Ameliyat sonrası tekrar ihtimali % 60 civarıdır ama ameliyatsız tedavilerde ince varislerde tedavi edildiği için tekrar ihtimali % 10 civarındadır.

  2. kerime şahin says:

    hocam merhaba dizimin arkasında serçe parmağı kalınlığında 1 karış kadar varisim var birzda kılcal damar çatlaması var sakaryada hastaneye gittim ameliyat dedi ameliyatsız tedavi olabilirmiyim ameliyattan çok korkuyorumda
    Op.Dr.Onur GÜRER
    Elbette olursunuz.
    Kliniklerimizde genişliği 0.1 mm-25 mm arasındaki tüm damarları (uzunluğu ve yaygınlığı ne kadar olursa olsun) lazer, radyofrekans, likid skleroterapi veya köpük tedavisiyle ameliyatsız ayaktan tedavi ediyoruz. Tedavi yaygınlığı göre 1-4 seans sürebilir ancak ücret seansa bağlı değil yani bir defa ücret ödüyorsunuz. 15-20 dakika süren seans sonrası işinize dönebiliyorsunuz. Tedavi ücreti varisin yaygınlığına ve kullanılan teknolojiye göre 400-8000 TL arasında değişiyor. SSK,BAĞ-KUR , memur ve bunların emeklilerinden muayenede fark ücret almıyoruz, tedavi etmemiz halinde bu fiyatlardan % 50 indirim yapıyoruz, hastalığınızın yaygınlığı ve kullanılacak teknolojilere (lazer-Radyo Frekans) göre bu 400 – 4000 TL aralığında değişen bir miktarda ücret ödüyorsunuz. Ödediğiniz bu ücret karşılığında 1 yıl boyunca garanti altında oluyorsunuz, varislerinizle ilgili olabilecek tüm sorunlarınızı ücretsiz olarak tedavi ediyoruz.

  3. nazlı tezel says:

    hocam bacaklarımda kılcal damar çatlaması var kaç seansta geçer acaba
    Op.Dr.Onur GÜRER
    Genellikle tek seansta geçer.Bazan ikinci seans gerekebilir.

  4. Anonim says:

    Merhaba hocam iki gündür bacak ağrım var şiddetli ince ince küçük varis gibi bişey var diz kapağımin arkasında ne iyi gelir ne önerirsiniz
    Op Dr Serkan Akarsu
    Varisten kaynaklanan ağrılar daha çok uzun vadede giderek artar 2 günde fark edilen ağrının başka sebeplerle olması beklenir. İki şekilde yaklaşabilirsiniz 1- Herhangi bir ağrı kesici alabilirsiniz 2- Daha doğru bir yaklaşımla muayene ve tetkiler sonucuna göre tedavi alabilirsiniz.

  5. Ayse ozer says:

    Varis bakirelerde de gorulurmu?
    Doç.Dr.Onur GÜRER
    Varis hastalığı çocuklarda bile görülebilir.

anjing