biz sizi arayal覺m
randevu al tedavi ücretleri

Varis Yarası

Damar hastalığından kaynaklanan yaralar cildin beslenmesi bozuk olduğu için çok zor tedavi edilebilen ve tedavisi uzun zaman alabilen ve tekrarlama eğilimi yüksek yaralardır. Her hastalıkta olduğu gibi yaraların oluşmaşından korunmak en doğru yaklaşımdır.

Tedavi videoları ve fotoğrafları için instagram.com/varistedavisi

varis yarası bakımı nasıl yapılır

Varis Yarası Nasıl Engellenir

–  Ayağın etrafa çarpmasına engel olacak şekilde kapalı ayakkabı giyilmelidir
– Varisler ilerlemeden tedavi edilmelidir.
– Fazla ayakta kalınmamalıdır
– Tedavi oluncaya kadar varis çorabı giyilmelidir.
– Yaralar çıkmaya başladığı anda hemen tedavi başlanmalıdır.
– Sürekli uzman kontrolünde olunmalıdır.

Varis Yarası Tedavisi

Hastalığın ileri dönemlerinde dolaşım ve doku kanlanmasının bozulmasına bağlı olarak bacaklarda yaralar oluşması sık rastlanan bir durumdur. Tedavi dolaşım bozukluğunun düzeltilmesi, bacağın yükseltilerek dinlendirilmesi, uygun pansumanlar ve tüm bunlardan sonra gerekirse cerrahi girişimlerdir.
Son yıllarda geliştirilen PRP yöntemiyle iyileşme süresi çok kısalmaktadır. Ancak önlemler ameliyat sonrası devam etmelidir
Varis ülseri bir uzman tarafından değerlendirilip tedavi edilmezse iyileşme gecikir ve başka sorunlar ortaya çıkabilir. Düzenli bakım yapılmazsa yarada iltihaplanma olur, ülser alanı genişler, ağrılı bir durum alır.
Bu durum hastanın ayak bileği ve bacak hareketlerini etkiler arkasından bilek eklem hareketlerinde kısıtlanma oluşacağından hasta topal bile kalabilir. ayak bileği varis yarasıDerine ilerleyip kemiğe de iltihap yayılmasına neden olabilir. Ülser kapansa bile tekrar açılır böylece hastada sakatlığa neden olan yaşam kalitesini düşüren bir hale gelir.
Varisten oluşan ülser tedavisinde öncelikle yaranın iyileştirilmesi ve daha sonra yaranın bir daha tekrarının önlenmesi amaçlanmalıdır. Öncelikli amacımız yaranın iyileştirilmesi pansuman, çoraplar yada sargılarla dıştan bası uygulamakla sağlanır.
– Bacaklarda kanın göllenmesini engellemek bacakları yukarı kaldırarak istirahat edilmeli
– Ayaktayken veya yürürken elastik bandaj yada çorap kullanılmalı
– Yaranın uygun ürünlerle bakımı
– Varisli damarların tedavisi mutlaka yapılmalıdır.

varis ülseri görselleriVaris Yarası Bakımı Nasıl Yapılır

Yara steril su yada % 09 luk Nacl ile yani bildiğimiz serumla yıkanır. Yaraya antiseptikli yada antibakteriyel pomad sürülmez. Yara steril kuru gazlı bez ile kapatılır, elastik bandaj ile sarılır. Yapılan araştırmalar özel pansuman ürünlerinin yaranın iyileşmesine hiçbir katkısı olmadığını göstermiştir. Yaraya sadece kuru pansuman yapmak yeterlidir. Elastik bandaj uygulanabilir veya çorap giyilebilir. Tabiki işin doğrusu bu konuda tecrübeli uzmandan yardım almaktır. Çünkü son yıllarda tanımlanan yöntemler evde yapılamayacak kadar karmaşık uygulamalardır ve başarıları oldukça yüksek düzeylerdedir.

PRP Yara Tedavisi

 Bir çok yöntem uygulanmaktaydı ve tedavi aylarca hatta yıllarca sürebilirdi, son yıllarda icat edilen bir PRP yöntemi yaranın iyileşmesinde çağ atlatacak değişimler getirmiştir. Hazırlanıp yaranın etrafına enjekte edilen ve yara yüzeyine sürülerek uygulanan serumda iyileşme hızını çok artıran GF (büyüme faktörü) vardır. Uygulamayla aylar, yıllarca iyileşmeyen yara 2-3 haftada tamamen iyileşmektedir.

Yara Tedavisinde PRP Nasıl Uygulanır

 ayak bileği varisiHastanın damarından 10 ml kan enjektörle alınır, alınan bu kan santrifüj denilen cihazda yüksek hızla döndürülerek gereksiz elemanlar ayrıştırılır ve kan pulcuklarından (trombosit) zengin serum elde edilir. Elde edilen bu serum yara civarına enjeksiyon şeklinde verilir ve yüzeyi bu serumla bolca yıkanır. Yapılan bilimsel çalışmalarda PRP uygulamasının iyileşme hızını 2-4 kat artırdığı tespit edilmiş ve FDA tarafından onaylanmıştır. PRP iyileşmeyen yaraların tedavisi dışında kırışıklık, saç dökülmesi, cilt bakımı gibi amaçlarla da uygulanmaktadır. PRP (platelet Rich Plasma) varise bağlı yaraların tedavisinde uygulanan en başarılı yöntemdir.

Varis Yarası Tekrar Çıkar mı

Ne yazık ki bu sorunun cevabı evet. Yaranın iyileşmesiyle ortaya yeni çıkan deri normal deriye kıyasla daha zariftir ve daha çabuk yaralanır. Daha önce olduğu gibi yine iyleşmeye isteksidir. Aylarca uğraştırmayı gerektirir. Varisleriniz varsa sorun daha da büyümeden tedavi ettirmelisiniz, yara çıktıysa genşlemeden ve derinleşmeden tedavi ettirin ve tedaviden sonra yaralanmalara karşı daha dikkatli olun.

Basınç Tedavisi: Basınç tedavisinin amacı, kan dolaşımına yardımcı olmaktır. Basınç tedavisi, genişlemiş toplardamarlara cilt üzerinden baskı yaparak kanın göllenmesini engeller, damarlardan sızan sıvı miktarını azaltır dokular arasında sıvı birikmesini engel olur. Diz altında bulunan baldır pompasının daha etkili çalışmasını sağlar, kanın ve doku arasına sızan sıvının kalbe dönüşüne yardımcı olur.
varis yarasıDiz altı kas pompasının daha etkili ve güçlü çalışmasını yardımcı olur.
-Toplar damarlar ve lenf damarlarından doku arasına sıvı kaçışını engelleyerek, ödemi azaltır.
-Toplardamarlarda göllenmeyi engelleyerek, damar içi basıncı düşürür.
-Bağ ve damar dokusuna destek sağlar, deformasyonu engeller.
-Dokular arasındaki sıvının lenf damarlarına dönüşünü sağlar.
Basınç tedavisi, çoraplar , elastik bandajlar, aralıklı şişen hava botları, sıvı tankları ve baldır pompasının çalışmasına yardımcı elektronik aletler toplardamar hastalıklarının tedavilerinde uygulanır.

Fleboloji Uzmanı Önerisi

Kronik yaralar (burada konu edilmedi ama şeker hastalığında ve atar damar tıkanıklıkarlarında da görülür) hastada cidi düzeylerde yaşam kalitesi düşüşüne neden olabilir. Bu sebeple kişisel yatkınlığınız varsa (varis, diabetes mellitus, burger hastalığı) küçük de olsa yaralnmamaya dikkat etmeli, yaralanma durumunda is een baştan itibaren profesyonel destek almalısınız.
Bu süreler boyunca asla sigara içmemeli, yoğun sigara içilen ortamda bulunmamalısınız.

Varisin bir diğer yan etkisi de damarın içinde kan pıhtılaşmasıdır.

Varis Kan Pıhtılaşması Neden Olur

Toplar damarlarda yani variste pıhtı olması bu kadar önemli değildir çünkü genellikle öldürücü etki yapmaz ve tedaviyle tama yakın düzelir. Tedavisinde de pıhtı alınmaz veya damar açılmaya çalışılmaz daha çok ilaç kullanımı ve takip yaklaşımda bulunulur. İstirahat ve ilaçlarla haftalar içinde pıhtının kendiliğinden erimesi beklenir. Devam eden dönemde yeni pıhtılar oluşmaması ve var olan pıhtının daha da büyümemesi için aspirin (salisilik asit) veya koumadin (dikumarol) gibi pıhtılaşmayı azaltan (kanı sulandıran da denmektedir) ilaçlar kullanmak gerekir. Koumadin kullanırken başka yerlerde kanama olabileceği için dozu çok dikkatli ayarlanmalı ve kanama zamanı kontrolleri yapılır. Aspirinn böyle bir yan etkisi yoktur ancak mide şikayetiolanlar kullanmamalıdır.

Varis içinde pıhtının olduğu dönemde hastaya ayağı yastıkla yükseltilmiş bir şekilde mutlak yatak istirahati vermek gerekir. Tuvalet gibi zorunlu haller dışında yatakta ayağı elevasyonda kalması Önerilir. Sorun düzeldikten daha doğrusu tercihen 2 ay kadarzaman geçtikten sonra varislerin tedavisi planlanmalıdır. Yoksa zaman içinde tekrar aynı sorunla karşılaşılabilir.

Önemli Uyarı
Bazı klinik sayfalarında pıhtının alınabileceğinden söz edildiğini görebilirsiniz bu “biz farklıyız” havası yaratmaktan başka bir şey değildir çünkü dünyada tromboflebitte pıhtıyı almak şeklinde bir tedavi yoktur. Bu tür reklamlara kanıp ta vücudunuza zarar vermeyin. Pıhtılaşmış alan açılsa bile saatler içinde eski haline gelmektedir, bu sebeple dokunulmaz.

Derin Ven Trombozu

DVT olarak kıslatılır. Aslında pıhtılaşmada kasıt bu hastalıktır. Kasların arasında olan derin toplar damarların içinde pıhtılar oluşması durumudur. Ciddi hayati tehlike yaratmaz ama derin venlerin tıkanmasıyla sonuçlarınır. Bu tıkanma da ömür boyu süren çabuk bacak şişmesi sorunu yaşanır. Tıkanmayı açacak bir tedavi yoktur. İstirahat ve kanı sulandırıcı şlaçlar kullanılır.

Derin Ven Trombozu Varis Tedavisi

DVT olduğunda kirli kan artık derindeki toplar damarlarla değil yüzeyel olanlarla kalbe taşınır. Bu da yüzeyel olanların yükünü artırır. Bu yük artması sonucu önceden varisler varsa onlar daha da genişler, yoksa yeni varisler çıkma eğilimi artar. Varisler ilerlese de yenileri çıksa da DVT de bunların tedavisi yapılmaz, yapılırsa bacağın kesilmesine kadar gidebilen ciddi sorunlara neden olabilir.

Varisten Kanama Nasıl Durur?

Varisten kanama çok sık karşılaşılan bir durum değildir ancak karşılaşıldığında hasta ve yakınları ciddi düzeyde paniğe kapılır. Aslında bu kadar panik yapmayı gerektirecek durum yoktur ama genellikle yanlış yaklaşım şiddeti artırdığı için panik olur ve giderek artar. Atar damar kanamaları çabuk pıhtılaşma sayesinde çabuk durur ama toplar damardan olanlar daha zor durma eğilimindedir.

Varisten Kanama iki şekilde olabilir

  • Deri altına
  • Vücut dışına

Deri Altına Kanama

Basınç artışı sebebiyle bir süre sonra durur çünkü kanın akacağı yer yoktur. Kan toplanması ya da hematom denilen pıhtı olur ve durur. O alanda şiş ve morluk olur. Vücut buradaki pıhtıyı zamanla alıp götürür ve yeniden kan yapımında hammadde olarak kullanır. Bu dönemde giderek genişleyen bir mor alan vardır.

Vücut Dışına Kanama

Burada sızıntı derinin altına değil dışarı olur yani tam anlamıyla kayıptır ve uzun süre devam edebilir.

Bacakta Varis Patlaması

En sık görüldüğü yerdir, özellikle bileğe yakın yerde daha sık olur. Patlayan damar bölgesinde cilt çok inceyse veya yırtıldıysa o zaman kan vücut dışına akar ve durdurmak daha uzun sürebilir. Normalde varis kanamaz ama genişleyen damar bölgesindeki cilt çok incelirse kendiliğinden delinerek kanayabilir, bazen de basit bir travmayla kanama varis patlar ve kanar.

Varis Kanaması Nasıl Durur

varis kanması nasıl durur

Toplar damarların atar damarda olan büzüşme yeteneği olmadığı için genellikle kendiliğinden durması zordur ve mutlaka müdahale edilmesi gerekir.
En pratik çözüm damarın patlayan kısmına gazlı bezle yada gazlı bez yoksa kağıt havlu ile basınç uygulamaktır. Bu basınç uygulaması parmak veya elle basmak şeklinde olabildiği gibi  ve dolaşımı bozmayacak kadar sıkı sarmak yeterli olur.
Burada sarma basıncı filmlerde izlendiği gibi değil hafif kavrayacak şekilde olmalıdır. Fazla sıkı sarılırsa istenilenintam tersi kanama artabilir. En doğru yaklaşım elle basıp 3 dakika bekleme, durmadıysa yeniden aralıksız 5 dakika basmaktır.
Bu yolla durmadıysa bu durumda o bölgeye yumurta gibi şekil verilmiş gaz bezi veya kağıt havu konup orta basınçla sarmaktır. Bu işlemler yapılırken hasta ya düz uzanıyor olmalı yada ayakları hafif yukarı doğru kaldırılmış olmalıdır. Bu uygulamayla % 95 ihtimalle durur.
Tüm bu uygulamalara rağmen devam ediyorsa yapılması gerkenler doğru ekilde uygulanamıyor demektir, daha fazla kan kaybı olmaması için uzman yardımı almak üzere sağlık kuruluşuna gidilmelidir.
Bu acil durum düzeldikten sonra tekrar aynı sorunu yaşamamak için var olan varisler tedavi ettirilmelidir.
Varisten kanama seyrek olarak ta sülük uygulamasından sonra görülür, bunun sebebi sülüğün pıhtılaşmayı engellemek için salgıladığı tükrüğüdür bu durumda da yaklaşım ukarda tarif edilen gibi olmalıdır.

Tabi tüm bu panik yaratan durumlarla karşılaşmamak için uygun zamanda varisler tedavi ettirilmelidir.

Varis Kanaması Tedavisi

varisten kanama nasıl durur

Kanama şiddetiyle paralel şekilde acil bir durumdur ve kanamanın durmama eğilimi olduğundan profesyonel destek alınması gerekir.
Genel olarak kanama fark edildiğinde paniğe sebep olan dramatik bir tablo oluşturur. İlerlemiş ve deride incelme meydana getirmişse küçük bir yaralanmayla cilt altına yada dışarı kanar hasta dikkat etmez ise bazen hayati tehlike arz edebilir çünkü bu tür kanamalar kendiliğinden zor durur ve müdahale gerektirir.
İlk müdahale hasta yada yakınları tarafından yapılmalıdır. Patlamanın olduğu noktaya basınç uygulamak en pratik çözümdür ve 3-5 dakika aralıksız basıldığında kendiliğinden durur, durmadıysa basınçlı bir şekilde sarılması yeterli olacaktır.
Kanamayı durdurmakta zorlanıyorsanız Türkiyenin damar hastalıkları teşhis ve tedavi merkezleri zinciri olan https://www.ideaklinik.com/ telefonla destek alabilirsiniz.

Varis Kanaması Tehlikelimidir

Atar damarlar daha şiddetli kanar ama damarın kas yapısı sayesinde büzüşerek kendini kapatır, diğer taraftan kan kaybı tansiyonu düşürür ve tansiyon düşmesi dedurmada etkilidir. Buna karşın toplar damarlarda kanamalar çok şiddetli değildir ama durmama eğilimindedir. Çünkü damarın kas yapısı çok zayıftır büzüşemez. Kendiliğinden zor durduğğu için fazla kanamalarda ölüm riski vardır. Uyurken kanamadan hayatını kaybeden kişiler vardır.

https://www.varistedavi.gen.tr/varis-kanamasi

Yazan
Op Dr Orhan Coşkun

Kaynak
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16911-deep-vein-thrombosis-dvt

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Varis Tedavisi © 2017

Sizi Arayalım